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多科室密切配合 成功救治妇科一急腹症患者

作者:李文楠 来源:急诊 浏览次数:

  6月1日上午10:25分,一位剧烈腹痛的女患者来我院急诊就诊。患者脸色苍白,表情痛苦,腹部疼痛剧烈难忍,不能平卧,急诊科护士立即询问患者是否怀孕、月经史、有没有腹泻等,一边询问病情一边给予患者心电监护,另一名护士立即通知内科妇科医生。

  患者女,28岁,有性生活史,主诉未怀孕,月经第三天,血压126/81mmHg,心率87次/分,未见休克症状。10点28分内科医生到抢救室,立即询问病史、查体,排除内科急症;10点29分妇科医生到抢救室,询问病史、查体、患者腹痛症状逐渐加重,排除阑尾炎和宫外孕后,考虑卵巢囊肿蒂扭转。遵医嘱立即开放右上肢静脉通路,复方林格氯化钠500ml静滴,遵医嘱采集血标本、留取血样,立即送检验科,床边ECG检查。为进一步明确诊断,妇科医生立即联系门诊超声科进行床边超声检查,超声医生以最快的速度到达抢救室。果然患者左侧卵巢可见一9cm左右的囊肿,囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症,一经诊断,应立即手术治疗。

  立即开放绿色通道,给予患者导尿,做好术前准备。妇科医生立即联系病房,11点将患者转入妇科病房,等待手术。短短35分钟时间,开放静脉通路、完成超声检查、术前血标本采集、术前导尿、明确诊断一气呵成,为患者的手术争取了宝贵的时间。卵巢囊肿属于一种卵巢肿瘤,每个年龄阶段都有可能发病,但在20~50岁人群中最常见。卵巢囊肿在开始发生时并没有明显的临床症状,一旦发生卵巢囊肿蒂扭转,发病急、病情重,扭转严重时,多数会因为缺血坏死,甚至切除卵巢,丧失生育能力,所以要在最短时间内进行及时诊断和处理,减少并发症。

  35分钟,虽然不是生死时速,但我院的内科妇科超声科的医生在最短的时间内给予患者进行正确的诊断及治疗,急诊科护士以快速的问诊、处置护理,配合医生完成术前准备,让患者在最短的时间内进行了手术治疗,为良好的预后争取了宝贵的时间。

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