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一切只为听到你的啼哭声

作者:石红芳 来源:急诊科 浏览次数:

  急诊科,一个经常上演生死时速,与死神较量的地方。参与过很多的抢救工作,但脑海中始终无法忘记不久前自己参与的一次中午时分的急救经历。记得正是大家午休的时候,随着年轻爸爸一声“医生,医生快救救我儿子…”的呼叫声打破了中午的宁静。

  当班护士刘畅赶紧放下手中的工作查看孩子的情况,只见孩子皮肤苍白、四肢松软、无呼吸、无大动脉搏动,护士立刻意识到孩子情况危急。简单向家属了解病情后得知婴儿刚出生3天,由于喂奶不当造成窒息,为了给孩子争取最佳的抢救时间,一边立刻通知新生儿医生和麻醉师,一边给予生命支持的4条线。这时正要休息的护士长李文楠和护士殷建春得知孩子病情危急后加入了战斗。12:18新生儿医生和麻醉师到场,一场与死神赛跑的抢救拉开了帷幕。

  医师查体:婴儿瞳孔等大等圆,4毫米,瞳孔对光反射消失,胸廓无起伏,未触及大动脉搏动,听诊心脏未闻及心跳,麻醉师立即给予气管插管,给予患儿正压通气联合胸外按压,给予生理盐水70毫升静点。30秒后听诊心率40次/分左右,立即给予1:10000盐酸肾上腺素2毫升经气管内给药,继续气管插管下正压人工通气。3分钟后评估患儿,心率50次/分,无自主呼吸瞳孔依然等大等圆,对光反射消失,再次给予1:10000肾上腺素1毫升静推。半小时后患儿皮肤转为红润,心率110次/分,血压79/51,经皮血氧饱和度88%,无自主呼吸,急查患儿血气提示酸中毒,遂予碳酸氢钠注射液纠酸治疗,约1小时后患儿逐渐出现抽泣样自主呼吸,6-8次/分,皮肤红润,心率110次/分。由于患儿缺氧时间较长,病情危重,医生向家属交待病情,建议转上级医院继续治疗,经家长同意后患儿于14:35在气管插管下随父及八一儿童医院医护人员转往上级医院。

  在这紧张的2个多小时的抢救中,患儿从皮肤苍白到皮肤红润,从无呼吸到抽泣样自主呼吸,从无心率到心率110次/分,每一次生命体征的变化都是当天所有医护人员团结协作,履行性命相托使命的淋漓体现。同心山成玉,协力土变金,面对疾病,面对死神,我们团结同心,只有百川才能激起惊涛骇浪,有这样的团队,相信妇幼的明天会更强大。

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