正确看待更年期激素治疗
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发表日期：2021-10-08
提到更年期规范治疗，就不得不提到激素治疗，一听到“激素”两个字，您是不是皱起了眉头，甚至马上就摇头了呢?确实，由于老百姓长期根深蒂固的观念，服用激素容易发胖，容易得各种癌症，甚至会跟糖皮质激素(如地塞米松、甲强龙等)搞混。其实，只要是在医生的指导下合理使用，激素治疗还是非常安全的，其效果也是其他治疗所无法替代的。目前激素治疗强调“窗口期”理念，一般建议在60岁以内或绝经10年以内开始激素治疗，而越早展开治疗，获益越明显。下面，我们来说一说具体都有哪些激素类药物。
1、雌激素
“缺什么补什么”的道理很好理解。雌激素，对于女性来说是最为重要的激素之一，它作用于我们身体的各个器官，起到保护的作用，更年期各种症状的根源，都来自于更年期卵巢功能衰退最终导致雌激素的缺乏，因此，雌激素是更年期综合征治疗的核心药物。由于单纯使用雌激素有增加子宫内膜病变的风险，因此需与孕激素合用对抗这一影响。鉴于此，千万不可以随意使用雌激素治疗，而应在有经验的妇科医生指导下服用。对于子宫切除后的女性，则可单独应用雌激素。另外，针对围绝经期泌尿生殖道的症状，还有针对局部症状的、含有雌激素的外用软膏。
2、孕激素
单独应用可部分缓解自主神经症状，同时还有调整月经周期、降低子宫内膜病变发生的作用。
3、其他激素药物
目前，广泛应用的有替勃龙(利维爱)，是一种具有弱雌激素兼有雄激素和孕激素活性甾体激素。既可防止骨质的丢失，又对更年期症状的改善有效，且不刺激子宫内膜。
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