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我去给您加个塞儿

作者:柳亚芬 来源:科教处 浏览次数:

“不除外……癌”。当患者拿着这个检查结果来就诊,我着实吓了一跳。32岁,未婚未育,正在准备婚礼,例行体检的过程中检查出这个结果,很心疼。看到这个当妈妈已经不算年轻但也有可能希望渺茫的女孩儿,我真的很心疼。当然,这只是一个初筛结果,检查结果报告并没有肯定结论。只是我们的病理大夫看到了不好的端倪,在建议这一栏写了这句话,写下了需要进一步检查以明确诊断。但任何一位负责任的医生都不会妄下评论,单从初筛的这个结果看,病情不容乐观,必须早做检查,尽早明确诊断,尽早治疗。有些时候,面对严重的疾病与时间赛跑,不是小说里的一句空话。

很快,我不露声色的开好了进一步检查的所有化验,明确的交代患者:您必须现在完成所有化验,预约下一个检查。疾病没有确诊之前,为了避免患者紧张,多余的话我没敢多说一句。详细问清了病史,做了进一步的妇科检查,看看肉眼所观严重到什么程度。但是下一步的检查必须预约啊。我心里非常清楚,乐观的说即使一切化验合格,检查也要预约到几周以后。但患者的病情早一天检查,就可以早一天明确,早一天确诊,就可以早一天治疗,而希望,也就增加一分。

趁着就诊的空隙,我拿着细胞学检测结果去找负责下一步检查的医生。我直言不讳的说明情况:“不是亲戚、不是朋友、不是熟人、只是一个素昧平生的患者。但是,她的病情……你能否给她的检查加个塞儿?”果然,我的同事跟我一样担心:“就约在今天下午,化验结果出来你让她直接找我,我把今天预约完成的患者检查完,不下班也要给她做这个检查”。说完,还贴心的手写了一个加号条,嘱咐患者下午拿着条子找我,我就知道怎么回事了。事情办完,回来继续看诊,所有我做的这一切,患者并不知情。只是在她去化验的这个空挡我安排了所有事情,只是在她化验回来的时候我交给她这张手写的小条。嘱咐她什么时间、去哪、找谁。对于我来说,只要事情解决了,患者知不知道又有什么关系?也许,她会以为所有患者都应该这样,也许,她会以为恰巧患者不多检查不用预约……。

我们在临床工作中,总是会遇到这些特殊的患者。所谓特殊,当然不是指人,而是疾病。发病可能会急、病情可能会重、疾病可能会复杂。不是每一位就诊的患者情况都一样,所以才会有急诊抢救、才会有绿色通道。而面对这些谈不上急诊、够不上抢救的患者,但她们潜在的疾病可能更需要我们优先给予处理,医院的医疗资源也要向最有需要的患者倾斜。但,如果因为这样的特殊性,而影响其他患者的就诊秩序,不是每一位患者都能体谅。她们可能会说:“看病就要有先来后到,我排了这么长时间,等候了这么久,凭什么给她先查。”所以,已经约好的患者除非患者自己本身的问题,我们决不能取消已有的预约。如果加塞儿,医生就必须加班。

医生往往会在不影响任何人的情况下,用自己的付出,给患者合理的解决问题。所以,每每面对病情需要尽早处理,又不能尽早预约检查而一筹莫展的患者,我都会安慰她们“您别着急,我去找医生给您加个塞儿。”


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