进入秋冬季以来，天气开始转凉，感冒、咳嗽的病人多了起来。不过，单纯因为感冒就诊的并不多，因为患者都会自己买药吃或者去社区医院开点药，来医院就诊的多是不见好转的。今天来就诊的这位患者不但症状没好，还添了病，吐得连饭都吃不下了。

患者有点打蔫儿，用手捂着胃，问她吃了什么药，从包里掏出一个塑料袋，里面装着七八个药盒，数了一下有五种药，四种中成药，一盒西药，复方感冒制剂。也许看出我的惊讶，她狐疑地问：“哪个药有问题？吃药之前我不吐的。”

为避免患者对给她开药大夫的责怪，我没说很多，只挑了一种药让她服用，又开了一种胃粘膜保护剂，告诉她服用方法。她很惊讶：感冒用一种药就可以了吗？我告诉她这是复方制剂，完全可以控制她的症状。如果还是恶心呕吐，必须再来就诊检查肝肾功能。

中成药滥用是目前司空见惯的现象。感冒的、心脑血管方面，患者服用一大堆中成药的现象比比皆是，只不过吃吐的还不多而已。我们去超市买面包的话，可以买一包宫颐府，买一包义利，买一包桃李；买洗发膏，可以来一瓶潘婷，来一瓶欧莱雅，还可以来一瓶海飞丝。你尽可以在效期内换着用，但是药物不行，你不能这顿服一种，下顿服一种；就算你买那么多种面包，也不会一样来两口，洗一次头，也不至于每瓶各挤点，为什么药就可以？

而且药品不是食物，“是药三分毒”。中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。可以有丸、散、膏、丹各种剂型，患者的接受度高。但是几乎每种中成药都含有很多种类的成分，几种中成药一起服用，却是细思极恐的一件事：一个组方是由一堆草药熬出来的，那几种成药合用，是多大一堆草药熬出来的呢？ 药物的毒副作用怎么评价呢？

老百姓总认为中药是没有副作用的，其实中医本身就是利用药物的毒性治疗疾病。正如《周礼》所说：“医师掌医之政令，聚毒药以共医事”。然而，中医对药物毒性的认识，是指药物的偏性，即热药有热毒、寒药有寒毒，等等。药物的偏性（毒性），正是中医用药治病的依据。因为中医是在辨证的基础上，用药之偏性，治人之偏差。热病用寒药，寒病用热药；虚者补之，实者泻之等。如辨证不准，用药不当，使寒者寒之，热者热之，虚者损之，实者补之，自然会对人体产生毒副作用。

中医中药几千年流传下来，护佑着华夏民族生生不息的延续。用博大精深来描述中医中药才是恰当的。病人们自诊用药时不能胡乱叠加，要对传统医药知识怀有敬畏之心，医生们在开具中药甚至中成药处方时也应心存敬畏。没有系统学习中医药理论及临床应用的西医大夫，按症状、按西病名，用中药给病人治病用望文生义大概不为过，病人自己按症状、按病名，选药治病就更加对自己的身体不负责了。中医治病，是针对人体的气血阴阳、寒热虚实的病理机制从而辨证论治，而不是针对病名、症状选药治病。以感冒为例，要用中医的理论分析其感冒的病机是风寒束表，还是风热犯肺。是风寒束表，闭热于内，还是风寒束表，闭湿于内，治法用药很是不同。因此，感冒清热冲剂绝不能治疗所有人的感冒，同时也不能治疗一个病人所有时期的感冒。想想把不同种类的感冒药用在一个病人身上是多么的可怕、多么无法评定的一件事。感冒的治疗尚且如此，何况那些发病机理十分复杂的急慢性疾病呢。

把中药作为非处方用药，让不懂中医理论的大夫或病人随便任意选用，是十分可怕的现象。不辩证何以论治？《医法圆通》说：“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”只有通晓中医理论，按中医的思维方式开具中药处方才是恰当的，包括中成药。

请对中医中药、请对生命心存敬畏！医生，请开具经得起推敲的处方！