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秋天到了,大家来认识鱼鳞病

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  1.什么是鱼鳞病?

  鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤病,主要表现为皮肤干燥脱屑等症状,在秋、冬季这些天气干燥的季节,表现更为典型。之所以称之为鱼鳞病,是因为此类患者多在四肢伸侧可以见到多角形的皮肤脱屑,也就是鳞屑,其外观像鱼鳞状,所以称之为鱼鳞病。鱼鳞病可以遗传给下一代,在家族中不断延续。通常鱼鳞病有季节性变化,在寒冷干燥的季节皮肤干燥脱屑和瘙痒的感觉加重,而到了温暖潮湿的季节,各种症状就会明显好转。大多数鱼鳞病外用润肤剂就能够明显缓解,鱼鳞病的皮肤干燥和脱屑症状可以缓解,但无法彻底治愈。

  2.鱼鳞病传染吗?

  鱼鳞病作为一种遗传性皮肤病,可以遗传给下一代,但是没有传染性,即使与鱼鳞病患者亲密生活和接触也不用担心被传染。至于通常一家中数个家族成员患有鱼鳞病的情况,是由于遗传因素导致的。鱼鳞病的遗传方式有很多种,总的来讲可以分为显性和隐性。前者表现为家族中每一代都有患者,而后者不一定每一代都有患者,可以见到隔代遗传的现象。当然很多患者的父母没有鱼鳞病,或不携带鱼鳞病相关的基因突变,这些人称为单发患者,可以理解为家族中只有这些患者的基因发生了变异而导致发病。

  3.鱼鳞病有几种?

  鱼鳞病根据临床皮肤表现和致病基因的不同,通常分为以下几种:1.寻常型鱼鳞病,是最常见的临床类型。有统计显示,在中国汉族人群中有5-10%的发病率。本型患者大多数只是表现为冬季皮肤干燥,瘙痒和皮肤脱屑不严重。在小腿的伸侧可见到少量的细小皮肤鳞屑。本病是具有不全外显率的常染色体显性遗传病,也就是说,有的患者可以携带致病基因但没有临床症状,这就解释了为什么在家族中可以见到有的患者皮肤干燥脱屑的症状重,有的症状则比较轻。2.性联隐性鱼鳞病,本型有特征性的临床表现,虽然家族中成员都带有基因突变,但家族中患者都为男性,女性不发病。男性患者的皮肤广泛干燥,颈部和四肢伸侧皮肤粗糙,可见深褐色大片状鳞屑。较第一种的寻常型鱼鳞病,性联鱼鳞病除了皮肤表现外,还可以合并头发少、视力异常、心脏畸形和牙齿异常等表现。3.板层状鱼鳞病,是一种重型的鱼鳞病,表现为全身大片状脱皮、头发稀疏、眼皮不能完全闭合以及指甲明显增厚等特点。本型是隐性遗传,也就是说,患者的父母都带有一些基因异常,但皮肤外观没有鱼鳞病表现,但他们结婚后所生的孩子会同时带有父母二人的基因异常,就会导致发病。4.鱼鳞病相关的综合征。有些鱼鳞病患者除了皮肤干燥脱屑之外,还伴随有身体其他系统的问题。他们出生时就全身皮肤发红,伴有严重的干燥脱屑。此外合并有多种皮肤以外的病理表现,如还可以发生眼睛怕见光、头发脱落、耳聋和智力缺陷等表现。在医学上就叫做鱼鳞病相关的综合征。

  4.鱼鳞病能治吗?

  治疗鱼鳞病的原则是外用润肤剂,缓解症状。另外可以根据临床的轻重,给予患者适当的外用和内服药物治疗。现今阶段,还没有根治鱼鳞病的治疗方法,因此,给予患者合适的皮肤护理是最重要的措施。针对鱼鳞病患者皮肤干燥的特点,根据不同的季节,可以施以不同的润肤剂。患者的皮肤在冬季显著的干燥和瘙痒,那就要用油性很大的润肤剂,如凡士林油剂或润肤霜等,现在有医学护肤品的概念,鱼鳞病患者就适合长期使用医学护肤品,其不是药品,健康人同样可以使用(对于有问题的皮肤,医学护肤品可以降低皮肤敏感性,作为药物的辅助治疗手段,减少皮肤疾病发作和药物的使用量;对于健康皮肤,医学护肤品可以减少刺激,维护正常的皮肤屏障和平衡,抵御外界刺激。医学护肤品具有低敏感、无刺激等特点,因此,即使是皮肤脆弱娇嫩的儿童,也可以使用医学护肤品);在夏天,患者的皮肤只有细小的脱屑,可以选择润肤露等比较清爽的润肤品。如果瘙痒导致经常搔抓或影响睡眠,要及时外用樟脑乳膏等止痒剂缓解症状,防止搔抓后出现皮肤感染等并发症。使用润肤剂要持之以恒,坚持每天使用。另外,鱼鳞病患者还要注意洗澡的次数和方法。一般夏季可以隔日洗一次澡,冬季的洗澡频率应为每周一至两次。洗澡时水温以38℃以下为宜,防止水温过热破坏皮肤屏障功能。热水洗浴当时会缓解痒感,但洗澡后会使得原来的痒感更加明显。

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