我院产科成功完成第一例臀位外倒转术
随着二胎政策的放开及大众对自然分娩优势的理解,越来越多的孕妇及家庭选择自然分娩。身为产科医生的责任就是尽我们所能,宣传自然分娩的优点,从孕期宣教、体重控制、高危孕妇管理、到分娩前与孕妇及家属充分沟通、严密观察产程等各环节把握,降低剖宫产率,利国利民,同时在妇产科医生压力逐日增加的情况下给我们自己减负。
本次故事的主角是一位二胎妈妈,首次妊娠为自然分娩,本次妊娠为臀位,而且胎儿偏大,这种情况下为了母儿安全,不宜自然分娩,这位母亲不想放弃一线希望,求助于产科孙彦华主任。孙主任经过评估,建议孕妇可选择臀位外倒转术,术前充分的与孕妇及家属沟通,交代手术风险。
这是我院第一例臀位外倒转术。术前与手术室周作东主任、杨震护士长、影像科张婧医师沟通,获得他们的大力支持。孙彦华主任医师、孙红敏副主任医师、宣冬梅主治医师上台。术前用药及麻醉放松子宫,术者及助手合作推胎头及胎儿肢体,两分钟过去了,只听宣冬梅医生说成了,大家悬着的心都隐隐雀跃着,影像科张婧医生一直等在旁边,听到这句话,赶忙上前,探头在孕妇耻骨上轻轻一划说:“转过来了”,台上台下的医护人员明显的松了口气,成功了!但还没人说话,因为大家都知道,孩子胎心没事手术才能圆满结束。“胎心有点慢了”,张婧说,大概60-70次/分。“吸氧、做监护,再观察”孙彦华主任镇定的说。又等了一会儿,胎心还是没恢复,最低的时候40-50次/分,旁边准备的器械护士和医生默默的去刷手做准备,一旦胎心再不恢复即刻行剖宫产术。等我们刷手回来,孕妇的胎心监护显示100+次/分,孕妇左侧卧位,胎心一下子就回到了140-150次/分。胎心没事了,孙红敏医生说,大家附和着,音调明显的轻快起来,手术成功了!
下了台后有人问孙主任,胎心都降到40次/分,您为什么还镇定自若,不选择手术?孙主任回答到:我理解的臀位外倒转术对腹中胎儿是乾坤大挪移,像地震一样,宝宝也需要适应时间,在保证安全的前提下可以观察胎心变化再决定是否手术。
这是一次成功的经验,以后我院会有越来越多的孕妇选择臀位外倒转手术,这是一次里程碑似的成功,给我们信心,在孙主任的带领下,我们全科人员也会加强业务学习,在实践中摸索积累经验,为越来越多的孕妇保驾护航。
产科 郭阳
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