孙女士因同房后阴道出血，半月前来到顺义妇儿医院行妇科检查。患者的报告单上宫颈TCT提示高度病变和HPV-16阳性，接诊的苏燕燕医师在为其行阴道镜检查时，细心地发现宫颈管一块组织极其糟脆，特意取了活检。

　　5天后病理提示宫颈癌。孙女士看到这样的报告顿时懵了，她根本无法接受这样的检查结果，觉得癌症离自己很遥远。苏燕燕医师建议孙女士尽快住院行手术治疗，但孙女士就是不能接受这样的事实，非常痛苦和疑虑。

　　经过与其多次沟通，并告知癌症目前还是早期，完全可以通过手术治疗就有治愈的可能后，在医生和家属的安慰下，孙女士终于平复下来住进了妇一科病区。

　　住院后，在妇科专家米鑫副院长及张凤格主任带领下，经过仔细讨论患者的病情后，专家团队确认孙女士的宫颈恶性肿瘤属于早期。如何在术中减少损伤，减小手术范围，避免出现血管神经损伤，术后感染、淋巴水肿等并发症，以及如何提高患者术后生存质量，成为了团队制定手术方案的重要因素和前提，米鑫副院长因此提出了开展前哨淋巴结切除术这一技术。

　　作为妇科专家，米鑫副院长指出，前哨淋巴结(SLN)是肿瘤引流区域发生转移时所经的第一站淋巴结，可以反映整个区域淋巴结所累及的状态。理论上假如前哨淋巴结无肿瘤转移，那么，其他淋巴结也无转移。对于宫颈癌患者，在术中精准检测前哨淋巴结的转移状态，合理决定淋巴结清扫范围，可以保障淋巴免疫屏障，减少患者手术并发症，提高患者术后生存质量。术后根据前哨淋巴结的病理结果，亦可进一步指导后续治疗方案。

　　经多学科会诊后，医院积极为孙女士完善各项术前准备，米鑫副院长亲自主刀为患者进行了手术。术中利用吲哚菁绿(ICG)进行宫颈多点注射，ICG可发出近红外荧光，在特殊的腹腔镜设备下可显影为翠绿色，对于深部SLN定位准确。宫颈注射后，先行前哨淋巴结切除术，共切除6枚淋巴结，后进一步行腹腔镜下宫颈癌根治术，整个手术过程历经4小时非常顺利。

　　术后1天孙女士已能下床活动，术后8天各项指标均已正常，拔出尿管后顺利解出小便，同时术后病理回报为早期宫颈癌，无需进一步放化疗。此刻患者及家属悬着的心也终于放下来了，高高兴兴的出院回家了。

健康提示：

　　子宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。肥胖、糖尿病、高血压、不孕不育等都是其高危因素。临床上多表现为异常阴道流血或阴道排液症状，所以在此提醒广大女性同胞，重视血压血糖，加强锻炼，定期体检很重要。对于异常的阴道出血不可轻视，早发现早治疗!