互帮互助 共铸生命通路
作者：马月 2015-11-23 14:52:55
来源： 乳腺外科 浏览次数：
在乳外科，随处可见中心静脉置管患者，PICC置管属于其中一种。它是在B超引导下经外周静脉沿血管送至上腔静脉，这条静脉管路可以避免化疗药物外渗到皮下组织引起的坏死，因此需要化疗方案的肿瘤患者会留置PICC管。今天，这项长期应用于乳腺外科的技术会服务于妇科患者了。
一天下午，三层护士长带到我科一名女患者，两位护士长讨论病情后告知患者及家属签署知情同意书，随后带患者进入处置室，开始测量患者臂围、导管置入长度、标记穿刺点、协助患者取平卧位、右前臂外展90度进行消毒。此时护理部刘老师走进室内，她安抚着患者紧张不安的心情，孙护士长和许老师认真细致地做着置管术前准备，以确保整个操作过程是在无菌条件下进行。准备工作就绪后首先用2%利多卡因局麻，B超引导到贵要静脉、穿刺针置入血管后放入导丝、然后尖刀扩皮、沿导丝放入血管鞘、撤出导丝、插入含有支撑丝的导管，放入测量位置，最后抽出支撑丝，修剪并安装固定装置，氯化钠通管确认导管位于血管内，超声探测颈内静脉未见导管。在刘老师的指导下，孙护士长有条不紊的进行PICC置管术，很顺利的进入到置管尾声———固定贴膜。置管后，周护士长陪同患者做胸部CT，而后向其讲解置管后患肢注意事项与功能锻炼。
通过这一次科室之间的互动，我更加深刻的体会到知识和技术是可以共享的资源，这次的PICC置管为患者提供的不仅是一条输液通路，也是保障患者日后化疗能安全有效进行的生命通路，与此同时这种互帮互助行为培养了科室间的沟通能力并增进了大家的友谊。
乳腺外科：马月
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