前段时间不小心受伤出血后没在意，现在发现瘢痕一直在生长，其他人都是浅浅的一道瘢痕，为啥我的瘢痕会一直在生长呢？

　　瘢痕是皮肤创伤修复后组织形态改变的统称，瘢痕增生和瘢痕疙瘩是其中两种病理性类型，三者核心区别可从范围、生长特性等维度清晰区分。【妇幼健康科普】

核心区别对比

【范畴与定义】

　　瘢痕：是皮肤损伤后修复的必然产物，包含生理性正常瘢痕（如浅表性瘢痕）和病理性瘢痕（瘢痕增生、瘢痕疙瘩），是一个广义概念。

　　瘢痕增生：属于病理性瘢痕，是创伤后成纤维细胞过度增殖导致的局部组织隆起，仅局限于原损伤范围内。

　　瘢痕疙瘩：是特殊的病理性瘢痕，由成纤维细胞异常活跃引发，会超出原损伤范围向周围正常皮肤浸润生长。

【生长特性】

　　瘢痕（生理性）：浅表性瘢痕多平坦柔软，无持续增生趋势，随时间逐渐淡化。

　　瘢痕增生：有自限性，一般在伤后6-12个月进入稳定期，部分可自行软化萎缩，不会侵犯周围正常皮肤。

　　瘢痕疙瘩：无自限性，会持续生长，甚至数年不停止，常呈“蟹足状”向周围皮肤延伸。

【复发率与好发人群】

　　瘢痕增生：治疗后复发率较低，多见于青少年、孕妇等激素水平波动人群，好发于关节、胸骨前等皮肤张力高的部位。

　　瘢痕疙瘩：复发率极高（单纯手术复发率超50%），多见于瘢痕体质人群，好发于耳垂、肩背部、胸骨前等部位。

【外观与症状】

　　生理性瘢痕：多平坦，颜色接近正常皮肤，无明显不适。

　　瘢痕增生：隆起于皮肤，边界与原伤口一致，早期红紫、后期淡化，伴轻微瘙痒或刺痛。

　　瘢痕疙瘩：隆起更明显、质地坚硬，边界不规则且超出原伤口，持续红紫，瘙痒、疼痛症状更显著。

　　瘢痕类型鉴别自查表，你可根据瘢痕的形成表现对照下表，快速初步判断瘢痕类型

那么出现病理性瘢痕后应该如何治疗呢？

　　临床常用治疗手段

　　糖皮质激素局部注射：一线治疗方案，通过抑制成纤维细胞活性、减少胶原合成，使瘢痕萎缩变平，需规律多次注射以维持效果。

　　手术联合辅助治疗：针对较大瘢痕疙瘩，手术切除后需配合浅层放疗或局部药物注射，可将复发率从单纯手术的50%以上降至10%左右。

　　激光治疗：脉冲染料激光可改善瘢痕充血红肿，二氧化碳激光能磨削瘢痕表面、改善平整度，适合浅表小型瘢痕疙瘩。

　　外用制剂：硅酮类凝胶/贴片可在一定程度上软化瘢痕、缓解瘙痒，常作为辅助治疗或预防复发的手段。

重要就医与护理提示

　　瘢痕疙瘩治疗后易复发，切勿自行用偏方处理或反复抠抓，以免刺激瘢痕进一步增生。

　　若瘢痕出现短期内快速增大、破溃出血、疼痛剧烈等异常情况，需及时就医，排查是否存在恶变风险，需要强调的是这个风险虽概率极低，但需警惕。

　　重要提示：瘢痕增生的干预需尽早，创面愈合后即可启动预防措施，避免拖延至瘢痕进入稳定期增加治疗难度；若增生瘢痕出现突然增大、破溃出血、疼痛加剧，需及时就医排查异常。

整形美容外科

　　北京儿童医院顺义妇儿医院秉承“崇德、仁爱、精诚”的院训，不断开展新的诊疗技术和拓宽新的服务范围，发展新的特色业务，整形美容外科应用而生。整形美容外科成立于2023年初，由北京儿童医院烧伤整形外科陈琨副主任医师作为科室主任，我们拥有一支精医尚德的团队，目前我科现有高级职称3人，中级职称2人，初级职称4人，其中医学博士2人，医学硕士5人，专业人员组成了一支年轻化、高学历的高素质团队。

　　团队成员有北京协和医学院整形外科医院毕业研究生3人，首都医科大学毕业生2人，重庆医科大学毕业1人等，每年有多位中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）高年资主治医师下乡支援，所有美容项目的诊疗均由美容外科主诊医师负责并操作，努力为广大整形美容需求者和爱美人士提供学术、规范、安全、有效的个性化治疗。

　　整形美容外科现专业技术实力雄厚，是一个医、护、技全面发展的专业，并拥有先进的诊疗设备和精良的手术器械，科室团队将满足广大儿童及妇女患者对整形和美的需求，在北京儿童医院托管基础上，致力打造环京城东部、京津冀乃至全国的医美品牌和修复重建中心，不断提出更前沿的医美服务，以专业度引领行业风向。

　　我们强调人才队伍的建设，医疗、教学、科研齐头并进，承担首都医科大学的教学、科研工作，定期开办学习班，组织年轻医生学习，传播正规的操作理念及操作规范。

【诊疗范围包括】

　　1、面部年轻化（注射除皱术、注射填充、光电美容整形）；

　　2、眼整形（重睑术、内眦开大术、上睑下垂矫正术、提眉术、眼袋矫正术）；

　　3、鼻整形（隆鼻术、自体肋软骨隆鼻、注射隆鼻）；

　　4、耳整形（小耳畸形、附耳、招风耳、隐耳等）及新生儿无创耳矫形；

　　5、唇整形（唇裂畸形矫正、厚唇矫正、大口畸形矫正术）；

　　6、毛发移植及养护；

　　7、乳房整形（巨乳缩小、乳房下垂矫正、吸脂隆胸、乳头内陷矫正、男性乳房发育）；

　　8、腹部整形（妊娠纹、腹壁皮肤松弛、剖腹产瘢痕、腹壁整形）；

　　9、私密整形（阴唇成形术、阴道紧缩术等）；

　　10、瘢痕综合治疗（瘢痕微创治疗、手术、激光治疗、药物治疗）；

　　11、体表肿物（色素痣、黑痣、巨痣、皮肤癌、囊肿等）；

　　12、腋臭治疗（微创手术、光电、注射治疗）；

　　13、脂肪整形（精细体形吸脂、自体脂肪填充）；

　　14、激光美容（光子嫩肤；点阵激光祛疤）；

　　15、注射美容。

　　我科室医护团队将真诚服务社会，为广大爱美人士提供优质的服务。

　　挂号流程：医院微信公众号→挂号→整形美容外科→整形外科/美容外科。

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