一位十多岁的女孩，因为长期整夜不睡打游戏、脾气急躁顶撞家长，让妈妈头痛不已，来诊室的时候妈妈还在抱怨：青春期的孩子实在太难管了。孩子也委屈地说：“我就是睡不着啊，心里烦！”这是急诊科主任马艳秋曾经接诊过的一个症状隐蔽的病例。【妇幼健康科普】

　　在追问病史时，马主任留意到一个关键细节：这孩子近1年心率长期在100多次。她曾因心慌就诊多家医院，心内科医生只是告知心脏正常。查不出缘由的病症，让这个家庭陷入了“青春期”遇上“更年期”的无休止矛盾中。

　　关键词

　　青春期遇上更年期

　　根据临床经验，她判断孩子这很可能不是简单的情绪问题，而是得了甲亢。果然，经过检查，甲功的各项指标明显异常。经过给予规范的抗甲状腺治疗，目前孩子的甲功恢复正常，按时按点睡觉，心慌等症状改善，又变成了妈妈的乖乖女。

　　01 更年期or甲亢?切勿想当然

　　类似的情况也常出现在更年期女性身上。更年期女性常有怕热多汗，很多人也会出现脾气急躁、失眠的现象，和甲亢的症状有类似之处。

　　很多人到了更年期的年龄，出现以上症状，想当然认为就是更年期所致而不进行进一步检查，漏诊了甲亢，耽误了治疗，不但让自己长期处于疾病的不适中，久了也会造成心衰等更严重的后果。

　　02 认识甲亢：症状多样，易被忽视

　　甲亢可见于各个年龄阶段，常见于育龄期女性，症状表现多样，容易被非专科医生误诊，症状包括：易激惹、紧张焦虑失眠、怕热多汗、心悸、手抖、食欲增加、大便次数增多、体重减轻、乏力、女性月经不调等。部分病人可出现甲状腺（位于颈前部）肿大，部分病人可有双眼炯炯有神、单眼或双眼眼球突出。但病人症状和化验指标的严重程度往往并不一致，尤其是老年人，症状可以不典型，有些老人是以房颤作为首发症状而发现甲亢的。

　　温馨提示

　　正因为甲亢的症状涉及方方面面，容易被窥一斑而不见全豹，往往被患者及家属忽视，或挂错了号漏诊，耽误了病情。其实，诊断就像一扇大门，一旦找到钥匙打开门，豁然开朗。

　　别武断地让“青春期”“更年期”的标签蒙住了眼，出现相关症状一定及时就医。一旦得了甲亢，早治疗，早康复。

　　专家介绍：

　　马艳秋，主任医师，每周二、周三全天出甲状腺功能调节门诊。

　　主要治疗：甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、桥本氏病、妊娠期甲状腺功能异常等。